Факторы риска заболевания остеопорозом

Что же может привести к появлению остеопороза?

Выделяют два основных типа остеопороза в зависимости от причины, вызвавшей его развитие:

  • Первичный остеопороз – он встречается в 80-85% всех случаев и может быть:
    • возрастным (ювенильный- юношеский, сенильный – старческий, постменопаузальный – вследствие дефицита эстрогенов, после климакса),
    • идиопатическим (неясной природы).
  • Вторичный остеопороз – он встречается в 15-20% всех случаев остеопороза и может быть следствием основного заболевания или возникнуть в результате проводимого лечения.

Вот основные причины этого:

  • эндокринные заболевания (сахарные диабет 2-го типа, тиреотоксикоз, заболевания надпочечников, гормональные перестройки и другие),
  • заболевания органов пищеварения (гастриты, энтериты, колиты, гепатиты и панкреатиты, состояния после резекции желудка и т.д.),
  • ревматические заболевания (ревматоидный полиартрит, артрозы различной природы, болезнь Бехтерева, коллагенозы),

  • заболевания почек     (хроническая почечная недостаточность и другие),
  • заболевания кроветворной системы (лейкойзы, анемия и т.д.),

  • заболевания и состояния, нарушающие обмен веществ в организме     (метаболический синдром, алкоголизм, нервная анорексия и т.д.),

  • генетические нарушения     (синдром Марфана, несовершенный остеогенез и другие),
  • другие заболевания и состояния (длительная иммобилизация, ожоговая болезнь, длительный постельный режим, состояние после трансплантации или резекции органов, профессиональные заболевания и т.д.),
  • лекарственные препараты (глюкокортикоиды, противосудорожные, мочегонные, тиреоидные препараты, иммунодепрессанты, цитостатики и другие).

Но даже у людей, болеющих одними и теми же заболеваниями, относящимися к одним и тем же возрастным группам, остеопоротический процесс развивается с различной интенсивностью, с разными клиническими проявлениями, несмотря на то, что в целом остеопороз является универсальным признаком старения организма. Было выявлено, что существуют еще дополнительные условия, способствующие более быстрому процессу разрушения костной ткани. Их называют факторами риска, наличие нескольких таких факторов может значительно ускорить процесс возрастного остеопороза.

Факторы риска заболевания остеопорозом

Схема возрастной трансформации скелета человека

К основным факторам риска развития остеопороза и возникновении переломов костей относятся:

  • Женский пол
  • Возраст старше 60 лет
  • Европеоидная раса
  • Отягощенная наследственность
  • Пониженный вес (менее 57 кг)
  • Низкая минеральная плотность костной ткани (по данным денситометрии и рентгенографии)
  • Пониженный уровень половых гормонов (особенно эстрогенная недостаточность)
  • Предшествующие переломы (особенно если прошло менее 5 лет после предыдущего перелома)
  • Склонность к падениям (по различным причинам)
  • Гиподинамия (в т.ч. постельный режим более двух месяцев, пользование инвалидным креслом и другими вспомогательными средствами передвижения)
  • Иммобилизация, состояние невесомости
  • Несбалансированное питание (малое содержание в пище кальция, витамина Д, употребление большого количества напитков с кофеином), соблюдение различных разгрузочных диет, лечебное голодание и т.п.
  • Курение и злоупотребление алкоголем
  • Неадекватные (изнуряющие) нагрузки, профессиональная вредность.