Оборудование для денситометрии, денситометры

Оборудование для денситометрии, денситометрыДенситометрия – «золотой стандарт» диагностики остеопороза и остеопении. Метод позволяет получить точные данные о степени минеральной плотности костной ткани (МПКТ), разработать эффективный комплекс лечебно-профилактических мер.

Современное оборудование для денситометрии отличается широким ассортиментом аппаратов – это дает возможность выбрать оптимальный вариант для медицинского учреждения в зависимости от величины потока пациентов, технических и экономических возможностей.

Ультразвуковые денситометры

УЗИ-диагностика на сегодняшний день остается наиболее безопасным методом изучения состояния внутренних тканей и органов. Плотность костей оценивается по скорости прохождения ультразвука: чем рыхлее структура, тем быстрее через нее пройдет ультразвуковая волна.

Если в приборе предусмотрена возможность измерения ослабления волны (дБ/МГц), то дополнительно оценивается состояние трабекул (перегородок, формирующих рисунок кости): их количество, пространственная ориентация, наличие микроповреждений. Полученный результат комбинируется с параметром плотности и выводится совокупный показатель – жесткость костной ткани.

Главное преимущество ультразвуковых денситометров – полное отсутствие лучевой нагрузки, поэтому диагностику можно проводить любое количество раз, в том числе в период беременности и лактации. Основной недостаток – невозможность исследовать позвоночник.

Виды ультразвуковых денситометров

  1. Приборы с нишей для размещения ступни. Это – компактные портативные аппараты, которые через USB-порт подключаются к персональному компьютеру. Область измерения – пяточная кость. Оборудование отличается высокой скоростью работы (сканирование длится 15 сек.), выдает наглядные результаты (печатные цветные диаграммы). Денситометр может быть оснащен встроенным дисплеем и термопринтером. Расходные материалы – специальный гель для проведения ультразвуковой денситометрии.
  2. Приборы с перемещаемым датчиком. Представляют собой классический аппарат с манипулой, которой управляет врач-специалист. Это – универсальное оборудование для определения плотности костной ткани не только у взрослых, но и у детей, включая новорожденных. Область измерения – периферийные участки скелета (фаланги пальцев, плюсневая, лучевая и большеберцовая кости). Результаты диагностики сразу отображаются на мониторе, также их можно распечатать на принтере.

Рентгеновские денситометры

Рентгенография позволяет оценить плотность костной ткани по интенсивности поглощения лучей: чем рыхлее структура, тем интенсивнее поглощение. На снимке это выражается в степени прозрачности кости. В основе современной рентген-диагностики – DXA-технология (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия).

Главное преимущество рентгеновских денситометров – возможность исследовать осевой скелет (позвоночник). Основные недостатки метода – лучевая нагрузка на пациента и высокая стоимость.

Виды рентгеновских денситометров:

  1. Компактные. Внешне похожи на ультразвуковые мобильные денситометры. Область исследования – пяточная кость и предплечье. Аппараты могут быть оснащены элеватором – подъемником для оптимального размещения конечности. Время сканирования – 5 сек.
  2. Стационарные. Универсальное оборудование для оценки плотности костной ткани. Область измерения – осевой и периферийный скелет. Время сканирования – 85 сек. (для позвоночного столба) и 65 сек. (для бедер).

На что рекомендуется обратить внимание при выборе:

  • Время сканирования. В современных денситометрах оно варьируется от 5 секунд до 1,5 минут.
  • Область исследования. В портативных приборах – преимущественно пяточная кость и предплечье, в стационарных – осевой скелет.
  • Пропускная способность.
  • Требования к безопасности. Для стационарных рентгеновских денситометров необходимо оборудовать помещение в соответствии с СанПиН 2.6.1.1192-03 и ФЗ «О радиационной безопасности населения».

Оборудование для денситометрии выпускается во многих странах. В России наибольшей популярностью пользуются аппараты японских, южнокорейских и американских производителей.